Santamaria Eye Center - Lasik and Crystalens

Spanish Titles

Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE)

La Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE) es una de las causas más comunes de mala visión después de los 60 anos de edad. DMRE es un deterioro de la mácula. La mácula es un área pequeña localizada en el centro de la retina, en la parte posterior del ojo, que nos permite ver detalles claramente y realizar actividades tales como leer y conducir un automóvil.

Los síntomas de la DMRE implican pérdida de la visin central. Aunque la visión periférica (lateral) no es afectada, si se pierde la nitidez o claridad de la visión directa, para conducir, leer, reconocer caras, y observar detalles.

Aunque la causa específica aún se desconoce, la DMRE parece estar relacionada con el envejecimiento. Mientras que la edad se considera como el factor más significativo para el desarrollo de DMRE, la herencia, los ojos azules, la presión sanguínea alta, enfermedades cardiovasculares, y el fumar también han sido identificados como factores de riesgo. Se estima que un 90 por ciento de la ceguera legal en los EEUU se debe a la DMRE.

Nueve de diez personas que padecen de DMRE, poseen la forma "seca" (llamada atrófica), que resulta del adelgazamiento de la mácula. La DMRE seca toma anos en desarrollarse. Actualmente no existe un tratamiento para esta forma de DMRE.

La forma "húmeda" de DMRE (llamada exudativa) es menos común (ocurriendo en una de 10 personas con DMRE), pero es más seria. En la forma húmeda de DMRE, vasos sanguíneos anormales pueden crecer en una capa por debajo de la retina, dejando escapar fluidos y sangre, y creando distorsión o una mancha ciega en el centro de la visión. Si los vasos sanguíneos no crecen directamente debajo del centro de la mácula, el tratamiento con rayo láser puede ser efectivo—la visión no mejora, pero puede prevenir más pérdida de ésta. Si los vasos sanguíneos crecen directamente debajo del centro de la mácula, un procedimiento llamado Terapia Fotodinámica (TFD) puede ser usado para el tratamiento de algunos pacientes, produciendo menores efectos laterales que otros tratamientos.

Investigación muy positiva de la DMRE esta llevándose a cabo en muchos frentes. Mientras tanto, lámparas de alta intensidad para leer, lupas y otros utensilios de ayuda para personas con DMRE habrán de ayudar para que la visión residual pueda ser utilizada al máximo.

Catarata

La catarata es la pérdida de transparencia, o nubosidad, del lente del ojo. A medida que envejecemos, cambios químicos en el lente lo hacen menos transparente. La pérdida de transparencia puede ser tan mínima que casi no afecta la visión, o tan severa que las formas y los movimientos no pueden verse, solo la luz y la oscuridad. Cuando el lente se torna lo suficientemente nuboso como para obstruir la visión en grado significativo, se le llama catarata. Anteojos o lentes de contacto no pueden ayudar a la definición de la visión cuando una catarata está presente.

La causa más común de las cataratas es el envejecimiento. Otras causas incluyen trauma, medicamentos como los esteroides, enfermedades sistémicas como la diabetes, y la prolongada exposición a los rayos ultravioleta. En ocasiones, algunos bebés nacen con cataratas.

El uso de sombreros de ala ancha y anteojos de sol para protegerse de los rayos ultravioleta puede reducir el riesgo de desarrollar una catarata, pero una vez desarrollada, no hay cura excepto a por medio de cirugía. Cirugías ambulatorias pueden remover las cataratas a través de pequeñas incisiones (facoemulsificación) o una mayor incisión (extracción extra capsular). El momento de someterse a la operación de cataratas es cuando la visión es lo suficientemente mala como para interferir en las actividades de la vida diaria.

La cirugía de cataratas es muy exitosa. Un millón y medio de personas se someten a este tipo de operación, con un 95% de éxito. Como en todo tipo de intervención quirúrgica, puede haber complicaciones durante o después de la operación, siendo algunas tan severas que pueden limitar la visión. Pero en la mayoría de los casos, la visión, al igual que la calidad de vida, mejoran.

Chalazión

Chalazión es un quiste que se forma en el párpado causado por la inflamación de alguna de las glándulas productoras de grasa que se localizan en el párpado superior o inferior. Es confundido algunas veces con el orzuelo, que también puede aparecer como un abultamiento en el párpado, pero es en realidad una infección del folículo de alguna pestaña, formando un pequeño bulto que se torna rojo e irritado. El chalazión tiende a ocurrir un tanto más distanciado del borde del párpado que un orzuelo, y generalmente apunta hacia el interior del párpado. En ocasiones, el chalazión puede causar la inflamación repentina del párpado, pero generalmente hay un punto más doloroso que el resto del mismo.

Cuando el chalazión es pequeño y no presenta síntomas, puede desaparecer por sí solo. Si el chalazión es grande, puede causar visión borrosa. El chalazión es tratado por medio de los siguientes métodos, o alguna combinación de estos:

Compresas de agua tibia pueden aplicarse. La forma más simple de hacerlo es con un paño de aseo personal limpio, que una vez remojado en agua se coloca sobre el párpado cerrado. Haga esto de cinco a diez minutos, tres o cuatro veces al día. Remoje el paño varias veces para mantener la temperatura adecuada. La mayoría de chalaziones desaparecerán en pocas semanas. Algunas veces ungüentos de antibióticos se usan en combinación con las compresas.
La incisión quirúrgica o extirpación puede ser usada para remover chalaziones grandes que no respondan a otro tipo de tratamiento.

Los chalaziones generalmente responden bien al tratamiento, sin embargo algunas personas son más susceptibles a que estos sean recurrentes. Si un chalazión se repite en el mismo sitio, su oftalmólogo (Eye M.D.) puede sugerir una biopsia para descartar problemas aun más serios.

Manchas Visuales y Centelleos

Las pequeñas partículas nubosas que se mueven en el campo de la visión cuando se mira hacia una pared desocupada, o hacia el cielo, se conocen como manchas visuales. La mayoría de las personas experimentan esta condición, pero no lo notan hasta que las manchas son numerosas, o más prominentes.

En la mayoría de los casos, las manchas visuales son parte del proceso natural de envejecimiento. Las manchas visuales se parecen a las telarañas, líneas ilegibles o insectos flotantes que parecen estar en frente del ojo, pero en realidad se encuentran flotando en su interior. A medida que envejecemos, el vítreo (la sustancia gelatinosa transparente que llena el interior del ojo), tiende a encogerse un poco y a desprenderse de la retina, formando acumulaciones de tejidos dentro del ojo. Lo que en realidad vemos es la sombra de dichas acumulaciones proyectadas hacia la retina, que el nervio sensitivo a la luz que cubre la parte posterior del ojo.

La aparición de centelleos proviene de la tracción del vítreo sobre la retina cuando se separan. Estos centelleos se parecen a dichos producidos por una estrella o un rayo de luz. Usted puede haber experimentado la misma sensación si ha sido golpeado(a) en el ojo y ve estrellas.

Las manchas visuales pueden impedir una visión clara, muchas veces durante la lectura. Cuando esto ocurra, intente mirar hacia arriba y hacia abajo para cambiar la posición de las manchas. Algunas pueden permanecer, pero muchas otras desaparecerán con el tiempo.

Las manchas visuales y los centelleos son relacionados con desgarramientos de la retina. Cuando el vítreo se encoge y tira de la retina, esto puede causar un desgarramiento. El desgarramiento de la retina es un problema serio que puede conducir a su desprendimiento, y puede causar ceguera. Si las manchas visuales aparecen súbitamente, o usted ve centelleos de repente, vea a su oftalmólogo inmediatamente.

Angiografía con Fluoresceína

La angiografía con fluoresceína es un examen clínico para observar la circulación de la sangre en la parte posterior del ojo, como también para diagnosticar condiciones de la retina relacionadas con la diabetes, la degeneración macular debida al envejecimiento, y otras anormalidades del ojo. Este examen puede ayudar también a seguir la evolución de una enfermedad y a controlar su tratamiento. Puede repetirse frecuentemente sin hacer daño al ojo o al cuerpo en general.

La fluoresceína es una sustancia rojiza / anaranjada que actúa como una tinta, y se inyecta en una vena del brazo. Esta sustancia viaja a través del cuerpo hacia los vasos sanguíneos de la retina (el nervio sensitivo a la luz localizado en la parte posterior del ojo). Una cámara especial equipada con un filtro verde emite ráfagas de luz dirigidas hacia el ojo y toma múltiples fotografías de la retina. La técnica utiliza película fotográfica común y corriente. No hay presencia de Rayos-X durante este procedimiento.

Si existe alguna anormalidad en los vasos sanguíneos, la tinta escapa dentro de la retina, o mancha los vasos sanguíneos. Daños al marco de la retina, o la presencia inusual de nuevos vasos sanguíneos también pueden ser revelados. Dichas anormalidades se determinan a través de una cuidadosa interpretación de las fotografías por parte del oftalmólogo.

La tinta puede decolorar la piel y la orina, hasta que es completamente removida del cuerpo por los riñones. La práctica de la angiografía con fluoresceína ofrece riesgos mínimos, aunque en ocasiones ha presentado suaves reacciones alérgicas. Fuertes reacciones alérgicas han sido raramente reportadas. El hecho de ser alérgico(a) a tinturas de Rayos-X como el yodo, no quiere decir que usted sea alérgico(a) a la fluoresceína. En ocasiones, la tinta puede escapar de la vena cuando es inyectada, causando una leve sensación de ardor que usualmente desaparece rápidamente.

Glaucoma—Generalidades

¿Qué es el glaucoma?
El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico, la parte del ojo que transmite las imágenes que vemos hacia el cerebro. El nervio óptico es formado por muchas fibras nerviosas (como un cable eléctrico con numerosos filamentos). El glaucoma daña las fibras nerviosas, lo que puede causar puntos ciegos en nuestra visión, y posteriormente la pérdida de la misma.

El glaucoma tiene que ver con la presión que se acumula en el interior del ojo, o presión intraocular (PIO). Cuando el líquido transparente que normalmente fluye hacia adentro y afuera del ojo (humor acuoso), no puede drenarse apropiadamente, se acumula presión en el ojo. El incremento de PIO puede dañar el nervio óptico.

La forma más común del glaucoma es el glaucoma primario de ángulo abierto, en el cual el "humor acuoso" que circula normalmente en la parte frontal del ojo, es bloqueado y no puede fluir a fuera del ojo a través de un pequeño sistema de drenaje. Esto causa aumento en la presión del ojo, lo que puede dañar el nervio óptico y causar pérdida de la visión. Mucha gente con glaucoma primario de ángulo abierto no siente síntoma alguno hasta que la visión es afectada.

En el glaucoma de ángulo cerrado, el iris (la parte coloreada del ojo), puede caer sobre el ángulo de drenaje cerrándolo por completo, bloqueando abruptamente el flujo del humor acuoso, y causando un incremento de PIO. En el glaucoma agudo de ángulo cerrado, hay un incremento repentino de PIO debido a la concentración de humor acuoso. Esta condición se considera como emergencia porque el daño al nervio óptico y la pérdida de la visión pueden ocurrir en cuestión de horas. Los síntomas pueden incluir náusea, vómito, visión de halos alrededor de la luz, y dolor en el ojo.

Personas con PIO "normal" pueden inclusive pérdida notar de la visión debida al glaucoma. Esta condición es llamada glaucoma de tensión normal. En este tipo de glaucoma, el nervio óptico es afectado, aún cuando la PIO se considere normal. El glaucoma de tensión normal aún no se comprende en su totalidad, pero sabemos que la baja del nivel de PIO ayuda a demorar el progreso de este tipo de glaucoma.

El glaucoma infantil no es muy frecuente. Puede comenzar en la infancia, la niñez, o la adolescencia. Tal como en el glaucoma primario de ángulo abierto, hay pocos o ningún síntoma en la primera etapa. Ceguera puede resultar de no ser tratado. Este tipo de glaucoma puede ser hereditario, como la mayoría de los tipos de glaucoma.

Su oftalmólogo puede decirle si existe la posibilidad de padecer de glaucoma si usted tiene uno o más factores de riesgo, incluyendo una elevada PIO, historia familiar de glaucoma, un origen étnico en particular, edad avanzada, o alguna condición que afecte el nervio óptico. Si usted esta en riesgo de padecer de glaucoma, es importante que visite a su oftalmólogo con frecuencia.

Cirugía del Ojo con Rayo láser

La palabra "láser" es un acrónimo para "Light Amplification by Stimulated Emmission of Radiation" [Amplificación de luz por medio de la emisión estimulada de radiación]. El láser es un rayo concentrado de luz, creado cuando una corriente eléctrica pasa através de un material especial. Usado en la cirugía del ojo desde principios de la década del 1970, el láser es popular por su incomparable grado de precisión y predicción. El láser ha sido usado para combatir una variedad de enfermedades del ojo, la cual va en aumento.

La longitud de onda especifica del láser permite que la energía sea absorbida por tejidos definidos sin causar daño a otros tejidos vecinos. El rayo láser es tan preciso, que puede hacer cortes a un hilo de cabello humano sin quebrarlo.

El láser térmico convierte luz en calor. Este tipo de láser sella vasos sanguíneos y destruye tejidos anormales. El procedimiento quirúrgico de foto ablación por láser, corta o esculpe los tejidos, y es también usado para removerlos. De igual manera, la foto ablación se usa para variar la forma y superficie del ojo.

Los procedimientos por láser pueden preservar la visión, en ocasiones por años, para diabéticos que sufren de retinopatía diabética. En la cirugía de retinopatía diabética, el láser sella los escapes presentes en los vasos sanguíneos de la retina (el nervio sensitivo a la luz localizado en la parte posterior del ojo). El rayo láser también puede tratar desordenes poco usuales en la retina, incluyendo problemas con los vasos sanguíneos y tumores.

Usado también para el tratamiento de glaucoma, el láser puede crear nuevos pasajes a través del iris para aliviar la presión sobre el ojo, o para abrir los canales de drenaje.

Aunque actualmente las cataratas no se operan con láser, es posible que así sea en el futuro. Hoy día, los rayos láser abren la cápsula posterior del ojo, que a menudo se vuelve nubosa después de una cirugía de cataratas, restaurando la visión en cuestión de horas.

Recientemente, el láser excimer ha recibido bastante atención como herramienta para la corrección permanente de errores visuales de refracción, tales como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. La cirugía con láser refractivo puede disminuir o eliminar la necesidad de usar anteojos y lentes de contacto, por medio de la variación en la forma de la córnea.

Enfermedad de la Margen del Párpado

La enfermedad de la margen del párpado se manifiesta como una inflamación persistente de los párpados. Sus síntomas incluyen irritación, rasquiña, y ocasionalmente ojos rojos. Esta condición ocurre frecuentemente en las personas cn tendencia a tener piel grasosa, caspa, o sequedad en los ojos.

Hay bacterias que normalmente residen sobre la piel de todo individuo, pero en algunas personas se multiplican en gran cantidad sobre la piel, en la base de las pestañas. Si algunas glándulas sebaceas cercanas son hiperactivas, pueden causar la formación de escamas parecidas a la caspa y de partículas que se localizan a lo largo de las pestañas y bordes (márgenes) de los párpados, lo que a su vez puede causar ojos rojos, picazón o ardor.

Aunque es posible que la enfermedad de la margen del párpado no sane, puede ser controlada con algunas reglas de higiene diaria:

Por lo menos dos veces al día, colóquese un paño limpio de agua tibia sobre los párpados cerrados, por un minuto. Remoje de nuevo el paño a medida que este se enfría, dos o tres veces. Esto ayuda a ablandar y desprender las escamas y otro tipo de formaciones. Mucho más importante, ayuda hacer líquidas las secreciones grasosas de las glándulas sebaceas de los párpados previniendo el desarrollo del chalazión, que es un quiste inflamado en alguna de las glándula sebaceas del párpado.
Con el dedo cubierto con un paño de aseo personal delgado, un hisopo de algodón, o un cojincillo libre de mota, refriegue cuidadosamente la base de las pestañas, por 15 segundos en cada párpado, aproximadamente.

Las medicinas, cuando son necesarias, incluyen:

Lágrimas artificiales para aliviar los síntomas de sequedad del ojo. (Estas son gotas para los ojos, disponibles sin necesidad de prescripción medica.)
Antibióticos (oral o ungüento) para disminuir bacteria presente sobre los párpados.
Ocasionalmente esteroides (por tiempo limitado) para disminuir la inflamación.

Las medicinas por si solas no son suficientes; la aplicación de calor y la limpieza detallada de las pestañas diariamente son claves para controlar la enfermedad de la margen del párpado.

Degeneración Macular y Nutrición

Tanto los doctores como el público en general han mostrado interés en la relación que existe entre dieta y salud. Una buena nutrición depende de la mezcla saludable de proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales. Las proteínas son indispensables para la construcción de bloques y maquinaria química de nuestro cuerpo; los carbohidratos se utilizan como combustible y energía; las grasas son útiles para guardar la energía y el combustible por un período más largo de tiempo. Las vitaminas son compuestos orgánicos que nuestro cuerpo no puede producir, pero que son esenciales para el mantenimiento de una buena salud. El ojo, como cualquier otra parte de nuestro cuerpo, se beneficia de una dieta saludable. Aunque las causas de degeneración macular aun no son conocidas, el consumo de vitaminas y minerales puede actuar de manera preventiva.

La degeneración macular es el daño o ruptura de la mácula, que es la pequeña parte de la retina responsable por la visión central. Afecta la corta y larga distancia de la visión y puede hacer difíciles o imposibles ciertas actividades, tales como enhebrar una aguja o leer. La degeneración macular es la causa principal de daños severos en la visión, en personas mayores de los 65 años.

El cinc, uno de los minerales más comunes presentes en nuestro cuerpo, esta bastante concentrado en el ojo, particularmente en la retina y la mácula. Es necesario para la actividad de más de 100 enzimas, incluyendo las reacciones químicas en la retina. Algunos estudios han demostrado que las personas de edad tienen bajos niveles de cinc en la sangre. Debido a que el cinc es importante para la salud de la mácula, algunas personas piensan que suplementos alimenticios de cinc pueden demorar el proceso de degeneración macular. Los estudios científicos aún no han sido completados y no hay en realidad un acuerdo concerniente al valor que ofrecen los suplementos de cinc. Es posible que demasiado consumo de cinc interfiera con la acción de otros minerales, tales como el cobre.

Las reacciones químicas normales del ojo a la luz activan oxígeno, lo que puede causar daño a la mácula. Algunas vitaminas funcionan como antioxidantes actuando en contra del oxígeno activado. Se puede decir que las vitaminas antioxidantes (A, C y E) pueden demorar el proceso de degeneración macular u otros problemas relacionados con el envejecimiento. Tal como en la controversia del cinc, no hay todavía un acuerdo que afirme que los antioxidantes ayuden a retrasar la degeneración macular.

El primer paso a tomar para una buena salud es tener una dieta balanceada. Vitaminas y minerales son dados comùnmente como suplementos alimenticios en cantidades determinadas y recomendadas para el consumo diario. Las dosis de estos suplementos no causan daño aparente y son comúnmente disponibles. Una dosis grande de vitaminas, llamada dosis terapéutica, tomada en cantidades que exceden la sugerencia de consumo diario, puede no ser completamente sana.

La relación entre nutrición y degeneración macular todavía está siendo estudiada. Se recomienda consultar al oftalmólogo antes de comenzar una dosis terapèutica de vitaminas o minerales.

Retinopatía Diabética No-Proliferativa (RNDP)

Si usted tiene diabetes mellitus, su cuerpo no utiliza o almacena el azúcar de manera adecuada. A medida que avanza la enfermedad, esta puede dañar los vasos sanguíneos de la retina (la capa nerviosa localizada en la parte posterior del ojo que percibe la luz y ayuda a enviar las imágenes al cerebro.) El daño a los vasos sanguíneos de la retina es llamado retinopatía diabética.

La retinopatía diabética no-proliferativa (RDNP), comúnmente llamada retinopatía, es una etapa temprana de la retinopatía diabética proliferativa. Durante esta etapa, algunos pequeños vasos sanguíneos de la retina dejan escapar sangre u otros fluidos. El escape de fluidos causa la hinchazón de la retina, o la formación de depósitos llamados exudados.

Mucha gente con diabetes tiene una leve RDNP, lo que generalmente no afecta la visión. Si la visión es afectada, es como resultado de un edema macular y/o una isquemia macular.

El edema macular es la hinchazón o engrosamiento de la mácula, que es el área pequeña en el centro de la retina que nos permite ver detalles claramente. La hinchazón se debe al escape de fluidos en los vasos sanguíneos de la retina. Esta es la causa más común de pérdida visual entre diabéticos. La pérdida de visión puede ser leve o severa, pero inclusive en los peores casos, la visión periférica (lateral) continua funcionando. El tratamiento por rayo láser puede ser usado para controlar la pérdida de visión causada por el edema macular.

La isquemia macular ocurre cuando pequeños vasos sanguíneos (llamados también capilares), se cierran. La visión se torna borrosa debido a que la mácula no recibe suficiente cantidad de sangre que le permita funcionar correctamente. Desafortunadamente, no hay tratamientos efectivos contra la isquemia macular.

Un examen de la visión es la única manera de encontrar cambios en el interior del ojo. Si su oftalmólogo encuentra una retinopatía diabética, él o ella puede ordenar fotografas a color de la retina, o un examen especial llamado angiografía con fluoresceína, para saber si usted necesita un tratamiento. Durante este examen, una tintura es inyectada en el brazo y fotos del ojo son tomadas para detectar si hay escape de fluidos.

Si usted tiene diabetes, la detección temprana de la retinopatía diabética es la mejor protección contra la pérdida de la visión. Usted puede minorizar el riesgo de perder la vista de manera significativa manteniendo un control estricto del azúcar en la sangre, y visitando a su oftalmólogo regularmente. Gente con diabetes debe hacerse un examen por lo menos una vez al año. Mujeres embarazadas con diabetes deben hacerse un examen durante el primer trimestre, ya que la retinopatía diabética puede progresar rápidamente durante el embarazo. Exámenes del ojo más frecuentes pueden ser necesarios después de que la retinopatía diabética ha sido diagnosticada.

Retinopatía Diabética Proliferativa

La retinopatía diabética proliferativa es una complicación de la diabetes causada por cambios en los vasos sanguíneos del ojo. Si usted tiene diabetes, su cuerpo no utiliza o almacena al azúcar de manera apropiada. Altos niveles de azúcar en la sangre crean cambios en las venas, las arterias y los vasos capilares que transportan la sangre a través del cuerpo. Esto incluye los pequeños vasos sanguíneos de la retina; la retina es el nervio sensitivo a la luz que cubre la parte posterior del ojo.

En la retinopatía diabética proliferativa, los vasos sanguíneos de la retina se dañan de tal manera que se cierran. En defensa, la retina produce nuevos, frágiles vasos sanguíneos que desafortunadamente son anormales y crecen sobre la superficie de la retina, impidiendo el suministro de sangre la retina.

Ocasionalmente, estos nuevos vasos sanguíneos tienen escapes y causan hemorragias del vítreo. La presencia de sangre en el vítreo, que es la sustancia gelatinosa que llena el centro del ojo, bloquea los rayos de luz impidiendo que lleguen a la retina. Una pequeña cantidad de sangre puede causar manchas flotantes, mientras que una hemorragia grande puede bloquear completamente la visión, permitiendo solo la percepción de luz y oscuridad.

Los nuevos vasos sanguíneos también pueden causar cicatrización de los tejidos. Estas cicatrices se encogen, se arrugan y tiran de la retina distorsionando la visión. Si la acción de tirar de la retina es severa, la mácula puede desprenderse de su posición original y causar perdidas en la visión.

La cirugía por láser puede ser usada para encoger los vasos sanguíneos anormales y reducir el riesgo de hemorragias. El cuerpo usualmente absorbe la sangre de una hemorragia del vítreo, pero esto puede demorar días, meses, y hasta años. Si la hemorragia del vítreo no cesa dentro de un periodo razonable de tiempo, o si un desprendimiento de la retina es detectado, una operación llamada vitrectomía puede ser realizada. Durante la vitrectomía, el cirujano limpia la hemorragia y remueve los vasos sanguíneos anormales que la causan.

Los síntomas de la retinopatía diaética proliferativa se presentan cuando ya es muy tarde para su tratamiento. La retina puede estar bastante lastimada, aún antes de que haya cambios en la visión. Existe evidencia significativa que sugiere que la disminución de probabilidades de adquirir retinopatía diabética proliferativa se debe al control riguroso del azúcar en la sangre.

Debido a que muchas veces no hay síntomas de la presencia de retinopatía diabética proliferativa, si usted tiene alguna forma de diabetes debe consultar a su oftalmólogo con frecuencia.

Pterigión y Pinguécula

El pterigión es un tejido carnoso que crece sobre la córnea (la capa transparente localizada al frente del ojo.) Puede permanecer pequeño, o crecer lo suficiente como para interferir con la visión. El pterigión ocurre comúnmente sobre la esquina interna del ojo, pero puede también aparecer en la externa. La causa precisa no es muy conocida, aunque el pterigión ocurre más frecuentemente en personas que pasan gran parte del tiempo al aire libre, especialmente en climas soleados. La exposición prolongada a la luz del sol, especialmente a los rayos ultravioleta (UV), y la irritación crónica debida a la sequedad y al polvo, parecen tener un papel importante en su desarrollo. Un ojo "seco" puede contribuir a la formación del pterigión.

Cuando un pterigión se torna rojo e irritado, gotas para los ojos o ungüentos pueden ayudar a reducir la inflamación. Si el pterigión es lo suficientemente grande como para afectar la visión o crece muy rápidamente, puede ser removido por medio de cirugía.

Aún después de ser removido quirúrgicamente, el pterigión puede volver a crecer, particularmente entre gente joven. El uso de anteojos de sol para proteger los ojos de la luz ultravioleta, y el evitar condiciones ambientales secas y polvorientas, puede ser de gran ayuda.

La pinguécula es un parche o abultamiento amarillento en la parte blanca del ojo, presente más frecuentemente en la parte más cercana a la nariz. No es un tumor, pero sí una alteración del tejido normal como resultado de la acumulación de depósitos y grasa. A diferencia del pterigión, la pinguécula no crece sobre la córnea. Puede ser causada por la irritación crónica o la luz solar.

El tratamiento no es necesario, a no ser que ocurra inflamación. La pinguécula no crece sobre la córnea, ni afecta la visión. Si se convierte en una molestia, puede ser—en raras ocasiones—removida quirúrgicamente, pero la cicatriz causada por la operación puede ser cosméticamente objetable, aún más que la misma pinguécula.

Cirugía Refractiva

La cirugía refractiva ayuda a reducir la dependencia de anteojos o lentes de contacto, cambiando de manera permanente la forma de la córnea (la capa transparente en frente del ojo.) Cuando se trata la miopía, las técnicas de la cirugía refractiva reducen la curvatura de la córnea, para así hacer menor el poder de foco del ojo. Debido a la forma de un "ojo alargado" o a una curva pronunciada de la córnea, las imágenes que son enfocadas al frente de la retina son empujadas cerca o directamente sobre la retina. Cuando la cirugía refractiva trata la hipermetropía, la técnica hace que la córnea incremente el poder de foco del ojo. Debido a la forma de un "ojo corto", las imágenes que se enfocan por fuera de la retina son haladas hacia la retina.

El astigmatismo ocurre cuando la córnea tiende a curvarse más de un lado que del otro. Si el astigmatismo es avanzado, la luz que pasa a través de la córnea es dispersa, haciendo que las imágenes que llegan hasta la retina se distorsionen y que la visión se torne borrosa. Cuando se trata el astigmatismo, la cirugía refractiva da forma a porciones seleccionadas de la córnea para hacerla simétrica y suave, de tal manera que las imágenes puedan ser enfocadas claramente sobre la retina. Los siguientes son procedimientos comunes de cirugía refractiva:

Queratectomía Foto-refractiva (QFR)
La QFR es un procedimiento quirúrgico por medio del cual el cirujano utiliza un láser para remover capas de tejido de la córnea, microscópicamente delgadas. El tejido es removido a través de un patrón, controlado por el cirujano y programado por computador.

Laser In Situ Keratomileusis (LASIK)
LASIK es una combinación de microcirugía y láser excimer usada para corregir la miopía, la hipermetropía, y el astigmatismo. Durante el procedimiento LASIK, un instrumento muy especializado (microkeratome), es usado para hacer una delgada cubierta sobre la córnea. El láser excimer es aplicado por debajo de esta cubierta. Posteriormente se reemplaza la cubierta y se deja sanar por sí sola. No es necesario el uso de puntos de sutura.

Queratotomía Astigmática (QA)
La queratotomía astigmática es un procedimiento de microcirugía por medio del cual el cirujano hace incisiones curvas en la córnea (generalmente una o dos), para aplanar áreas de la córnea que estén demasiado encorvadas.

Queratoplastia por Láser Térmico (QLT)
Se aplica calor a la córnea de manera controlada para reducir temporalmente la hipermetropía. Posteriores tratamientos pueden ser requeridos.

Anillos Intrastomales (?) para la Córnea
Llamados también anillos intra córneos, estos son segmentos plásticos en forma de media luna que se implantan en el ojo para aplanar la córnea. Se utilizan para corregir baja miopía.

Los anillos instrastromales (?) para la córnea pueden ser removidos. En algunos casos, la visión retorna al estado en que estaba antes de la cirugóa, pero algunas personas pueden quedar con síntomas visuales permanentes. Los resultados de futuras cirugías son inciertos cuando los anillos son removidos.

Como en todo procedimiento quirúrgico, la cirugía refractiva puede presentar complicaciones y efectos secundarios. Estos pueden incluir: visión borrosa y fluctuante; sensibilidad a la luz y a fulgores de luz; correcciones de dioptrías hacia abajo o hacia arriba; bruma (con QFR); halos; y/o incomodidad temporal. Complicaciones menos comunes pueden incluir: dolor persistente; infecciones serias; cicatrización de la córnea; y/o perdida permanente de la visión.

No existe un método mejor que otro para corregir los errores de refracción. Discuta sus necesidades con su oftalmólogo (Eye M.D.) para determinar el procedimiento que más le convenga.

Please contact us with any problems concerning this web site,
via email: webmaster@santamariaeyecenter.com.